運営ノウハウ– category –
在宅薬局の立ち上げから日々のオペレーションまで、薬局経営・運営の実務情報をまとめたカテゴリです。居宅療養管理指導や在宅患者訪問薬剤管理指導料などの算定要件・点数の解説、算定漏れを防ぐ仕組みづくり、残薬管理・麻薬管理・多職種連携の実務ノウハウを、2026年度改定に対応した最新情報で発信しています。
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運営ノウハウ
服薬管理指導料と同時算定できないものは?併算定可否の一覧と大原則【2026年版】
服薬管理指導料の併算定は、2段で考えると迷いません。1段目は注15の大原則で、在宅患者訪問薬剤管理指導料を算定している患者には、臨時の投薬とオンライン(4のロ・4のハ)を除き服薬管理指導料そのものを算定しません。2段目は留意事項通知の別表1で、... -
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服薬管理指導料の回数・日数・間隔の上限|月4回・3月以内の数え方【2026年版】
服薬管理指導料の本体は処方箋受付1回ごとに算定でき、月の上限があるのは施設訪問の3、施設の患者に対するオンラインの4のイ、在宅向けオンラインの4のロ・4のハです。4のロは単独ではなく、在宅患者訪問薬剤管理指導料と合わせて月4回(末期の悪性腫瘍の... -
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在宅を強みにした薬局のM&A|買い手が評価するポイント
薬局業界の再編が進むなか、「在宅に強い薬局」はM&A市場で買い手から注目される存在になっています。ただし、単に「在宅をやっている」だけでは評価されません。本記事では、買い手が在宅体制の何をどう評価するのかという視点に絞って、譲渡を視野に入れ... -
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在宅で多店舗展開する戦略|エリアドミナントと標準化
在宅で成果が出はじめた薬局が次に考えるのが多店舗展開です。ただし在宅の多店舗化は、外来型の「よい立地に出せば処方箋が来る」モデルとはまったく別のゲームです。鍵になるのは、エリアドミナント(特定地域に集中出店して面で押さえる戦略)と、1店舗... -
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在宅移行初期管理料(230点)とは|対象患者・算定できるタイミング・併算定不可の項目と薬歴の記載【2026年版】
退院直後や在宅移行の初回は、残薬の整理・処方の調整・服薬方法の組み立てに最も手間がかかります。この「計画的な訪問を始める前の一手間」を評価するのが在宅移行初期管理料(230点)です。 要件が細かく、「初回訪問と同じ日に算定してしまった」「単... -
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麻薬管理指導加算と在宅患者医療用麻薬持続注射療法加算|100点と250点の違い・算定要件・届出(様式89)【2026年版】
在宅の緩和ケアで薬局が算定できる麻薬関連の加算は2つあります。麻薬管理指導加算(100点)と在宅患者医療用麻薬持続注射療法加算(250点)です。似た名前ですが、対象患者・届出の要否・併算定の可否がすべて違います。 本記事は告示・通知・施設基準通... -
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在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料|500点と200点の使い分け・月4回の上限・夜間休日深夜加算【2026年版】
「痛みが強くなったので今日来てほしい」「発熱で薬が飲めない」——計画に無い訪問を医師の求めで行ったとき、在宅患者訪問薬剤管理指導料とは別枠で算定できるのが在宅患者緊急訪問薬剤管理指導料です。500点と200点の2区分があり、どちらを使うかで返戻の... -
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在宅患者訪問薬剤管理指導料が算定できないのはどんなとき?薬局向けケース7つと対処法【2026年版】
在宅患者訪問薬剤管理指導料は、要件を満たしていても「その患者・その場所・その薬局」では算定できない場面があります。訪問してから気づくと、その回はまるごと持ち出しになります。 本記事は医療保険の在宅患者訪問薬剤管理指導料について、算定できな... -
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「単一建物診療患者」の数え方|在宅患者訪問薬剤管理指導料の人数区分(1人・2〜9人・10人以上)と点数早見表【2026年版】
在宅患者訪問薬剤管理指導料は、患者さんの住まいが個人宅か施設かではなく、「単一建物診療患者」の人数で650点・320点・290点に分かれます。この人数の数え方を間違えると、1人あたり330点以上の差がそのまま返戻や過少請求になります。 本記事は医療保... -
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在宅患者訪問薬剤管理指導料(医療保険)と同時算定できないものは?併算定可否の一覧と大原則【2026年版】
※ この記事は医療保険(在宅患者訪問薬剤管理指導料)の一覧です。介護保険(居宅療養管理指導)の併算定一覧はこちら。 在宅患者訪問薬剤管理指導料を算定した月は、外来向けの薬学管理料の多くが算定できなくなります。「訪問した月に服薬管理指導料も取...
