在宅薬剤師の1日の流れ【2026年版】｜タイムテーブル・時期別の波・外来/病院との比較

「在宅薬剤師って、実際には毎日何をしているの？」

「病院や店舗の薬剤師と、在宅の1日は何が違うのか」──これから在宅に踏み出すか迷っている方に向けて、時間帯ごとの実際の動きと店舗勤務との違い、そして気になる働き方・収入面の実情までまとめました。

調剤薬局で働いている薬剤師にとって、在宅業務は想像しにくい世界かもしれません。処方箋を受け取って調剤する店舗業務とは違い、在宅では患者さんの自宅に伺い、生活の中で薬と向き合います。そこには店舗では見えなかった発見もあれば、予想外のトラブルもあります。

本記事では、在宅薬剤師の1日を朝から晩まで時系列で追いかけながら、各場面でどんな判断をし、何に気を配っているのかをリアルにお伝えします。

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薬剤師の1日の流れ 早見表：在宅・外来・病院の比較

「薬剤師の1日の流れ」は働く場所で大きく変わります。まず在宅・外来（調剤薬局）・病院の3つを同じ時間軸で並べた早見表で全体像をつかみ、そのあと在宅薬剤師の1日を時間帯ごとに詳しく見ていきます。

時間の使い方の違いを一言でいえば、外来は処方箋の波に従い、在宅は自分で組み、病院は病棟のスケジュールに合わせるです。ここからは在宅薬剤師の1日を追いかけます。

朝の準備（8:00〜9:00）

出勤したらまず、今日の訪問リストの確認から始まります。前日に調剤・セットしておいた薬剤を再チェックし、お薬カレンダーやお薬手帳のシールなど必要なアイテムを訪問バッグに詰めます。

この時間帯で大切なのは、前回の訪問記録を読み返すことです。「前回、Aさんは食欲が落ちていた」「Bさんは降圧薬でふらつきがあった」——こうした情報を頭に入れてから訪問するのとしないのとでは、患者さんとの会話の深さがまったく変わります。

時間	やること
8:00	出勤、訪問リスト確認
8:15	前回の訪問記録・申し送り確認
8:30	調剤済みの薬剤を最終チェック
8:45	訪問バッグの準備、ルート確認

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午前の訪問（9:00〜12:00）

午前中は個人宅を2〜3件訪問するのが一般的です。1件あたりの滞在時間は20〜40分程度ですが、初回訪問の場合は1時間近くかかることもあります。

訪問でやること

訪問先では、ただ薬を届けるだけではありません。まずは患者さんの様子を観察します。顔色、声のトーン、歩き方、部屋の状態——これらすべてが情報です。

次に、残薬の確認を行います。前回渡した薬がどのくらい残っているかを数えることで、飲み忘れの頻度が正確に把握できます。残薬が多い場合は、その理由を一緒に考えます。「朝は忙しくて忘れる」なら服用タイミングの変更を提案し、「薬が大きくて飲みにくい」なら剤形変更を医師に提案します。

バイタルサインの測定も重要な業務です。血圧、脈拍、SpO2などを測定し、前回の値と比較します。降圧薬を服用している患者さんの血圧が急に下がっていれば、それは副作用の可能性を示す重要なサインです。

午前の訪問スケジュール例

時間	訪問先	内容
9:00〜9:40	Aさん宅（85歳・女性）	定期訪問。降圧薬+糖尿病薬。残薬確認、血圧測定
10:00〜10:30	Bさん宅（78歳・男性）	定期訪問。パーキンソン病。薬の飲み忘れ対策の相談
11:00〜11:40	Cさん宅（92歳・女性）	初回訪問。退院後の在宅移行。家族への薬の説明

訪問と訪問の間の移動時間は、地域によって10〜30分程度。この移動時間を使って、音声メモで訪問記録の下書きを残しておくと、後の薬歴記入が格段に楽になります。

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昼休み・薬局業務（12:00〜13:30）

薬局に戻ったら、午前中の訪問記録を薬歴に記入します。記憶が新しいうちに書くのがポイントで、患者さんの発言や表情の変化など、数値には表れない情報も残します。

昼食の前後で、医師やケアマネージャーへの報告書を作成することもあります。特に処方変更を提案したい場合は、トレーシングレポートを書いて医師にFAXまたはメールで送ります。

また、この時間帯に店舗業務のヘルプに入ることもあります。在宅薬剤師は「店舗半分・在宅半分」という働き方が多く、完全に分離されているケースはまだ少数派です。

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午後の訪問（13:30〜16:30）

午後は施設への訪問が入ることが多いです。個人宅と違い、施設では一度に5〜10名の患者さんを対応するため、効率は上がりますが、1人ひとりに向き合える時間は短くなります。

施設訪問の流れ

施設に到着したら、まず看護師さんやケアスタッフに最近の変化を聞きます。「Dさんが最近むせることが多い」という情報があれば、粉砕や簡易懸濁法への変更を検討します。

その後、各入居者のお薬ボックスをチェックし、残薬があれば理由を確認。看護師さんと一緒に、次回の配薬スケジュールを調整します。

施設訪問では、個人宅ほどじっくり話す時間は取れませんが、そのぶんスタッフとの連携が重要になります。「この患者さんの薬は食前に変更になりましたので、配薬のタイミングをお願いします」といった具体的な申し送りを、口頭とメモの両方で確実に伝えます。

時間	内容
13:30	施設到着、看護師との情報共有
14:00〜15:30	入居者8名の薬剤管理指導
15:30	施設スタッフへの申し送り
16:00	薬局へ帰還

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夕方の事務作業（16:30〜18:00）

薬局に戻ってからが、実は一番地味だけど大切な時間です。

まず、午後の訪問記録を薬歴に記入します。施設の場合は患者数が多いので、フォーマットを統一しておくと効率的です。

その後、明日の訪問準備に入ります。処方箋の受付、調剤、一包化、お薬カレンダーのセット。翌日の訪問ルートも、グーグルマップなどで最適化しておきます。

さらに、多職種への連絡も この時間帯にまとめて行います。ケアマネへの月次報告書、訪問看護ステーションへの情報提供書、そして必要に応じて医師へのトレーシングレポート。これらの書類作成は地味ですが、他職種から「あの薬局は報告がしっかりしている」と信頼されるかどうかの分かれ目です。

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24時間対応について

在宅薬局では、24時間の連絡体制が求められます。夜間・休日の対応方法は薬局によって異なりますが、一般的には以下のパターンです。

当番制で携帯電話を持ち、緊急の連絡に備えます。実際に夜間に呼ばれる頻度は月に1〜3回程度で、内容は「麻薬の追加が必要」「症状が急変して薬の確認をしたい」などが多いです。

正直なところ、24時間対応は体力的にも精神的にも負担があります。しかし、終末期の患者さんが深夜に痛みで苦しんでいるとき、薬剤師が対応して鎮痛薬を届けられる——この経験は、在宅薬剤師にしかできない仕事の一つです。

対応例	頻度	内容
麻薬の緊急配達	月1〜2回	がん患者の急な疼痛増悪
症状変化の相談	月1〜2回	家族からの服薬に関する問い合わせ
看取り対応	数ヶ月に1回	終末期の最後の対応

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在宅と店舗の1日比較

項目	店舗薬剤師	在宅薬剤師
業務開始	処方箋を待つ	自分で訪問計画を立てる
患者との接点	投薬カウンター（3〜5分）	自宅や施設（20〜40分）
移動	ほぼなし	1日30〜60km
昼休み	比較的自由	記録作成に充てることも
判断の幅	処方箋の範囲内	生活環境も含めた総合判断
退勤後	基本的にオフ	24時間対応の当番がある

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時期別の業務の波

月初・月末は事務作業が集中

• 月初（1〜5日）：レセプト業務、前月分の報告書作成、診療報酬請求
• 月末（25〜31日）：当月分の業務締め、報酬集計

処方変更が集中する時期

• 診療報酬改定時（2年に1回、2024年度以降は6月施行）
• 季節の変わり目（インフルエンザ流行期等）
• 退院後の患者受け入れ時（処方の見直しが多い）

役職別の1日の違い

一般訪問薬剤師

• 主業務：訪問と薬歴記録
• 1日訪問件数：5〜7件
• 残業時間：月10〜25時間

在宅専任のチーフ薬剤師

• 主業務：訪問＋業務改善＋多職種連携
• 1日訪問件数：3〜5件（残りは管理業務）
• 残業時間：月15〜30時間

管理薬剤師（在宅対応店舗）

• 主業務：店舗管理＋訪問（一部）＋経営判断
• 1日訪問件数：1〜3件
• 残業時間：月20〜40時間

3つの働き方を比較すると

まとめ

在宅薬剤師の1日は、店舗薬剤師とはまったく異なるリズムで動きます。朝の準備から始まり、個人宅や施設を訪問し、夕方は書類作成と翌日の準備。そして月に数回は夜間対応もあります。

大変な面も正直に書きましたが、患者さんの自宅に伺い、生活の中で薬が本当に役立っている瞬間を見られるのは、この仕事ならではの醍醐味です。「先生が来てくれるから安心」と言われたとき、この仕事を選んでよかったと心から感じます。

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この記事は筆者の在宅薬剤師としての実務経験に基づいて作成しています。

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参考リンク

• 在宅医療の推進について（厚生労働省）
• 日本薬剤師会

よくある質問（FAQ）

Q. 在宅薬剤師は1日に何件くらい訪問しますか？

A. 午前中は個人宅を2〜3件、午後は施設訪問で一度に5〜10名の患者さんを対応するのが一般的です。個人宅の1件あたり滞在時間は20〜40分程度で、初回訪問の場合は1時間近くかかることもあります。

Q. 訪問先では具体的に何をするのですか？

A. 薬を届けるだけでなく、顔色・声のトーン・歩き方など患者さんの様子の観察、残薬の確認、血圧・脈拍・SpO2などのバイタルサイン測定を行います。残薬が多い場合は理由を一緒に考え、服用タイミングの変更や剤形変更を医師に提案します。

Q. 24時間対応では実際どのくらい夜間に呼ばれますか？

A. 当番制で携帯電話を持ち、実際に夜間に呼ばれる頻度は月1〜3回程度です。内容はがん患者の急な疼痛増悪による麻薬の緊急配達や、家族からの服薬に関する相談が多く、看取り対応は数ヶ月に1回程度です。

Q. 店舗薬剤師と在宅薬剤師の働き方は何が違いますか？

A. 店舗薬剤師は処方箋を待つのに対し、在宅薬剤師は自分で訪問計画を立てます。患者さんとの接点も投薬カウンターでの3〜5分に対し、在宅は自宅や施設で20〜40分と長くなります。1日30〜60kmの移動があることや、24時間対応の当番がある点も大きな違いです。

Q. 1日の訪問件数の理想は？

A. 個人宅中心なら1日5〜7件、施設在宅中心なら1日2〜3施設（合計20〜30名）が適正レンジ。これ以上だと薬歴記録の品質が落ち、訪問1件あたりの価値が下がります。

Q. 残業はどれくらいありますか？

A. 月10〜25時間が標準ですが、月初・月末は事務作業集中で増えがちです。薬局の残業削減方法で紹介している電子薬歴の活用やリアルタイム入力で大幅に短縮可能です。

Q. 個人宅と施設、どちらが大変ですか？

A. 個人宅は移動時間が長く、訪問先の家族介護者対応が必要で「移動疲れ」がたまります。施設は一度に多人数を見るため集中力が必要で「精神的疲労」が大きい。ミックスで運用するのが最も負荷バランスが良いです。

Q. 緊急訪問の頻度は？

A. 月1〜3回程度。終末期患者や麻薬使用患者を担当する薬局では、夜間・週末の緊急対応も発生します。輪番制で対応する薬局が多いです。

Q. 薬剤師の1日で一番忙しい時間帯はいつですか？

外来薬局では午前中（9時〜13時）の処方箋ラッシュが最も忙しい時間帯です。在宅併設薬局では訪問が集中する日中と、帰局後の記録作成時間が山になります。

Q. 在宅薬剤師は運転が必須ですか？

地域によります。都市部は自転車・公共交通で回る薬局もありますが、郊外では社用車の運転が前提になることが多いです。

Q. 未経験から在宅業務に移れますか？

可能です。外来経験で培った調剤・監査スキルはそのまま活き、在宅特有の算定・多職種連携は入職後に習得するのが一般的です。

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